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維生素D可以預防上呼吸道的感染嗎?

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最初發佈於 2020 年 1 月 / 更新於 2023 年 2 月

維生素 D 是改善人體健康和福祉最重要的維生素。 根據研究,維生素 D 對於預防上呼吸道感染(俗稱普通感冒)也可能至關重要。 在過去幾年中,也有關於維生素 D 對病毒性呼吸道感染和住院治療的保護作用的研究報告。 本文將更詳細地回顧這些發現。

5. 維生素D是如何製成的?

當我們在陽光下待一段時間時,我們的皮膚可以產生維生素 D——來自太陽的紫外線 B (UV-B) 光波與我們皮膚中的一種膽固醇發生反應,從而產生維生素 D 激素。 然而,在晴天較少的月份,生成的維生素D會較少。 上午10點到下午2點之間,太陽高度角較高,多在戶外活動有助於人體合成維生素D。補充維生素D對大多數人來說也是一個很好的選擇。

維生素 D 的研究效益

過去十年來的數千項研究表明,優化維生素 D 水平對健康有益。 這些研究表明,血液中維生素 D 含量較高的人患心臟病、糖尿病、高血壓和其他慢性健康併發症的風險較低。  

在我的南加州執業經驗中,80% 的患者最初被發現缺乏維生素 D。 他們現在正在補充維生素D。在日照較少的地區,維生素D缺乏症的發生率較高。  

維生素D和呼吸道的感染

2019 年發表在《國際環境研究與公共衛生雜誌》上的一項研究得出結論,血液中維生素 D 含量較高的人患上呼吸道感染的風險低於血液中維生素 D 含量較低的人。  

另外兩項研究也支持了這些發現。 首先,2017 年《英國醫學雜誌》上發表了一項研究,研究人員評估了 25 項隨機對照試驗,其中包括 11321 名參與者,年齡從嬰兒到 95 歲不等。 

補充維生素 D 可降低上呼吸道感染風險 12%。 維生素 D 血液濃度低於 25 nmol/L (10 ng/dl) 的人,補充維生素 D 後獲益最大,感染率降低了 70%。 對於維生素 D 水平大於 25 nmol/L (10 ng/dl) 的患者,補充維生素 D 後,呼吸道感染減少了 25%。 

此外,2017 年《美國老年醫學會雜誌》上的一項研究比較了老年人服用標準劑量維生素 D 與服用高劑量維生素 D 的效果。 高劑量組的 55 人每月接受 100,000 IU 維生素 D3(每天約 3300 IU),而另一組的 52 人每月接受安慰劑或 12,000 IU 維生素 D3(每天約 400 IU)。 這項研究歷時四年。 服用高劑量維生素 D 的人罹患呼吸道感染的幾率比其他人低 40%。

從 2019 年到 2023 年,研究人員收集了更多關於維生素 D 對病毒性呼吸道感染的保護作用的數據。 在過去幾年裡,許多維生素 D 的支持者一直堅信維生素 D 有益健康,但研究人員最近才發現證據支持這一觀點。  

2022 年一項關於維生素 D 和病毒性呼吸道感染的研究顯示出了令人興奮的結果。 該研究為系統性回顧和薈萃分析。 研究人員並未發現維生素D可以降低感染風險。 然而,他們的發現更為重要。 

他們發現,服用維生素 D 並感染病毒性呼吸道感染的人,最終進入醫院重症監護室 (ICU) 的可能性降低了 65%。 此外,服用維生素 D 補充劑的人死亡的可能性也降低了 54%,這是一個重要的結果。 

此外,2023 年發表的一項研究也發現了類似的結果。 在這項研究中,研究人員評估了五項隨機對照試驗,共納入 798 名患者。 科學家總結:「現有證據支持對病毒性呼吸道感染住院患者進行維生素D幹預的益處,因為維生素D具有預防患者入住加護病房和降低死亡率的保護作用。」

要點

總之,全世界大多數人都缺乏維生素D。     證據表明,維生素D有助於保護人們免受大多數上呼吸道感染。 然而,有確鑿的證據表明,對於感染病毒性呼吸道疾病的人來說,補充維生素 D 有助於預防因病毒性呼吸道疾病而入住加護病房和死亡。 總體而言,維生素D具有長期的安全性記錄。 大多數兒童每天可以安全服用約 1,000 IU,而許多成年人每天服用 2,000 至 5,000 IU。  

整體而言, 維生素 D的安全性已被廣泛證實。 如有任何疑慮,請在服用補充劑前諮詢您的醫療保健提供者。

參考文獻:

  1. Pham H, Rahman A, Majidi A, Waterhouse M, Neale RE. Acute Respiratory Tract Infection and 25-Hydroxyvitamin D Concentration: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(17):3020. Published 2019 Aug 21. doi:10.3390/ijerph16173020
  2. Martineau Adrian R, Jolliffe David A, Hooper Richard L, Greenberg Lauren, Aloia John F, Bergman Peter 等。 補充維生素 D 預防急性呼吸道感染:個別參與者資料的系統性回顧與統合分析 BMJ 2017; 356 :i6583
  3. Ginde AA, Blatchford P, Breese K, et al. High-Dose Monthly Vitamin D for Prevention of Acute Respiratory Infection in Older Long-Term Care Residents: A Randomized Clinical Trial. J Am Geriatr Soc. 2017;65(3):496–503. doi:10.1111/jgs.14679
  4. Mercola J、Grant WB、Wagner CL。 關於維生素D與新冠肺炎風險及其嚴重程度的證據。 Nutrients. 2020 年 10 月 31 日;12(11):3361。 doi:10.3390/nu12113361。 PMID:33142828;PMCID:PMC7692080。
  5. Hosseini B、El Abd A、Ducharme FM。 維生素 D 補充劑對 COVID-19 相關結果的影響:系統性回顧和薈萃分析。 Nutrients. 2022 年 5 月 20 日;14(10):2134。
  6. Argano C、Mallaci Bocchio R、Natoli G、Scibetta S、Lo Monaco M、Corrao S. 維生素 D 補充劑對 COVID-19 相關重症監護住院和死亡率的保護作用:來自薈萃分析和試驗序貫分析的確鑿證據。 Pharmaceuticals (Basel). 2023 年 1 月 16 日;16(1):130。

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