Mala-what？
馬拉色菌是一種酵母菌，它存在於我們所有人的皮膚上。 馬拉色菌酵母喜歡生活在富含皮脂（油脂）的毛囊中。 這些酵母菌是我們皮膚上的正常菌叢，所以沒什麼好尷尬或覺得噁心的。 但是，如果馬拉色菌過度生長或對馬拉色菌產生反應，則可能導致一系列不同的皮膚問題。
我估計我在實踐中看到和治療的許多皮膚病都可以歸因於酵母菌過度生長。 它們非常常見！
酵母在溫暖潮濕的環境中特別容易滋生，因此由酵母過度生長引起的皮膚病在夏季、炎熱潮濕的氣候以及出汗過多或油脂分泌較多的人群中更為常見。 使用抗生素、免疫抑制藥物以及不透氣的衣物和保養品也會導致酵母菌過度生長。
馬拉色菌酵母菌引起的最常見的皮膚病有脂漏性皮膚炎、花斑癬和真菌性痤瘡（糠秕孢子菌毛囊炎）。 下面，我將告訴你每種病症你需要了解的內容，文章最後，我將介紹我最喜歡的用於治療真菌性皮膚病的成分和產品。
脂漏性皮膚炎基本上就是頭皮屑的一種比較專業的醫學術語。 它指的是頭皮、耳朵、眉毛之間、鼻子周圍和胸部出現的黃色、油膩、片狀鱗屑，有時還會出現發紅。 這種情況非常普遍。 我經常在男性、患有神經系統疾病（癡呆症、帕金森氏症）的患者以及無法或不經常洗頭的人身上看到這種情況。 確切病因尚不清楚，但主要誘因之一被認為是馬拉色菌酵母過度生長，或是人體對其產生的異常過度反應。 如果脂漏性皮膚炎不及時治療，有時會引起搔癢、灼痛，或因為皮膚和衣服上可見的鱗屑而令人困擾。
治療脂漏性皮膚炎的關鍵組成部分之一是確保將洗髮精直接按摩到頭皮上，以手動幫助去除死皮和油脂。 對於不常洗頭的人，我通常也建議他們增加洗頭的頻率。
花斑癬是另一種常見的皮膚病。 其主要表現為胸部、腹部和背部出現略帶鱗屑狀的異色皮膚斑塊。 名稱中的「雜色」指的是這種毛髮在不同人身上可能呈現不同的顏色。 皮膚上的斑塊可能是色素減退（顏色較淺，呈白色）、粉紅色或色素沉著（顏色較深，呈棕褐色/棕色）。 花斑癬在夏季更為常見，因為夏季氣候溫暖，人們更容易出汗。 此外，由於陽光會刺激皮膚產生更多色素，因此皮疹在夏季往往更加明顯。 因此，做好防曬措施有助於改善皮疹的外觀。 使用防曬產品時，請務必使用輕薄不油膩的防曬霜，並穿著寬鬆輕便的衣服；不透氣的防曬霜和衣物可能會加重花斑癬的病情。
說實話，皮膚科醫生聽到社交媒體上流行的術語「真菌性痤瘡」時都會感到有些尷尬。 那是因為「真菌性痤瘡」其實不是痤瘡，而是一種毛囊炎，也就是毛囊發炎。 毛囊炎可由多種不同的微生物引起，例如細菌、病毒或酵母菌。 另一方面，毛囊炎也可能是無菌性的，也就是說它不是由微生物引起的。 在這些情況下，可能是由於藥物、摩擦或濃密粗糙的毛髮造成的。
當毛囊炎是由馬拉色菌引起的，我們稱之為糠秕孢子菌毛囊炎（又稱真菌性痤瘡）。 它表現為多個細小、發癢的腫塊和丘疹，通常出現在上背部和胸部。 它也可能出現在前額/髮際線、下巴、脖子和上臂。 「真菌性痤瘡」與真正的痤瘡的主要區別在於，真菌性痤瘡是單形的（意味著所有的粉刺和丘疹大小和形狀都相同），而且沒有黑頭或白頭。 有時需要進行皮膚切片或粉刺培養才能診斷出酵母菌感染。
因為所有這些疾病都是由同一種潛在微生物（酵母）引起的，所以治療方法類似，應該以減少酵母為目標。
在皮膚科診室，我們治療真菌性皮膚病最常用的處方藥包括乳膏、洗髮精或口服抗真菌藥片，如酮康唑或氟康唑。
此外，還有幾種非處方製劑也效果很好。 針對酵母菌的最佳產品含有吡硫翁鋅或硫化硒等成分。 這些產品可以融入你的日常護膚流程中，並與其他產品交替使用，或者可以完全取代其他產品。 為了最大限度地發揮產品的功效，請讓產品在皮膚上停留 10 分鐘後再沖洗乾淨。
你可能還會聽到另一種成分，那就是茶樹油。 茶樹油已被證實具有抗菌活性，對治療酵母菌感染相關疾病有益。 使用茶樹油時需要注意的一點是，它可能會在某些人身上引起刺激性或過敏性接觸性皮膚炎。 如果您想嘗試茶樹油產品，我建議您先在手臂內側的一小塊皮膚上測試幾週，看看您的耐受性。 避免使用含有橄欖油的產品，因為橄欖油就像酵母的食物，會使這些皮膚問題惡化！
以下是我最喜歡的一些產品：
Vanicream，Z-Bar，脂漏性皮膚炎和去屑藥用潔膚皂
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